Cancro da mama – Rastreio e Tratamentos inovadores

Paulo Cortes — Wed, 30 Oct 2024 05:00:00 +0000

Em Portugal, o cancro da mama é o tipo de cancro mais comum entre as mulheres. Estima-se que, anualmente, surjam cerca de 7.000 a 7.500 novos casos de cancro da mama no país, de acordo com dados recentes do Registo Oncológico Nacional (2020).

Em relação à média de idades, o cancro da mama é mais frequente em mulheres com mais de 50 anos, sendo que o pico de incidência ocorre geralmente entre os 55 e os 65 anos. No entanto, pode afetar mulheres mais jovens, embora seja menos comum antes dos 40 anos.

A deteção precoce através do rastreio mamográfico é essencial para aumentar as possibilidades de sucesso no tratamento.

Nos últimos anos, surgiram novos tratamentos para o cancro de mama que têm melhorado as taxas de sobrevivência e a qualidade de vida das doentes. Além disso, estão em estudo muitos tratamentos inovadores, com foco na personalização das terapêuticas e na redução dos efeitos secundários.

As terapêuticas-alvo são direcionadas e atuam em moléculas específicas das células tumorais, minimizando o dano às células normais. São exemplos, os inibidores de CDK4/6 que, usados em combinação com terapêuticas hormonais, mostraram eficácia no tratamento do cancro da mama com receptor hormonal positivo (dependente da estimulação hormonal) ou os inibidoras da PARP que são usados em doentes com cancro da mama hereditário (com mutações nos genes BRCA1 e BRCA2) e tornam as células tumorais mais suscetíveis à morte celular. Por sua vez, os anticorpos conjugados com drogas combinam um anticorpo que se liga à célula tumoral com um medicamento de quimioterapia que é libertado diretamente na célula alvo tumoral, aumentando a eficácia e reduzindo os efeitos secundários.

A imunoterapia estimula o sistema imunológico para atacar as células tumorais e é utilizado principalmente no tratamento de cancro de mama triplo-negativo, que é um dos mais agressivos.

Os testes genéticos auxiliam em muitos casos para personalizar os tratamentos com base no perfil genético do tumor.

Avanços na radioterapia permitem a entrega de doses altamente focadas de radiação diretamente no tumor, poupando tecidos saudáveis e reduzindo os efeitos secundários.

A cirurgia é hoje cada vez mais precisa e direcionada, nomeadamente, na necessidade de cirurgia da axila, com resultados curativos e estéticos com menor possibilidade de complicações e efeitos secundários.

Tudo isto reforça o papel fundamental das equipas interdisciplinares no diagnóstico e tratamento do cancro da mama.

A importância do rastreio

A mamografia é o método de rastreio mais comum e eficaz para a deteção precoce do cancro de mama. A tomossíntese mamária é uma variação da mamografia que cria imagens tridimensionais da mama, combinando várias “fatias” finas de imagem.

A ecografia pode ser usada como complemento da mamografia nomeadamente para esclarecer achados duvidosos ou em mulheres com mamas densas.

A ressonância magnética usa campos magnéticos e ondas de rádio para criar imagens detalhadas da mama. Geralmente é usada para mulheres de alto risco (mutação BRCA1/BRCA2, história familiar relevante), para avaliar melhor tumores já identificados ou em mulheres com mamas densas.

As biópsias são fundamentais para colher amostras de tecido de áreas suspeitas detectadas por mamografia ou outros exames de imagem.

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Comemorar as pequenas vitórias

Laira Ramos — Fri, 30 Oct 2020 07:00:08 +0000

Estamos vivendo tempos tão complicados que parece difícil falar em comemoração. Porém, se olharmos bem, é possível encontrarmos motivos para comemorar. Nem que seja para comemorar as pequenas vitórias de cada dia. Este mês assinala-se o Outubro Rosa, um mês dedicado às mulheres que lutam contra o cancro da mama. Mulheres essas que todos os dias merecem celebrar as pequenas vitórias de cada dia.

Passo a passo, comemorando até as pequenas vitórias de cada dia

É assim que vejo o percurso das mulheres que enfrentam cancro da mama. É um caminho duro, com muitos desafios, muitas dores. Mas é também um caminho repleto de pequenas vitórias diárias. E estas são vitórias que significam muito e que devem, sem dúvida, ser comemoradas.

O que é o Outubro Rosa?

Outubro Rosa é a designação que se dá ao mês de Outubro, uma vez que este é um mês dedicado às mulheres que lutam contra o cancro da mama.

Sabia que o cancro da mama é o tipo de cancro mais comum entre as mulheres?

Esta patologia tem um grande impacto na sociedade não só pela sua alta taxa de mortalidade, mas também por todo o simbolismo que a mama tem para a mulher. A mama é um grande símbolo de feminilidade, sexualidade e maternidade.

Cancro da mama: a importância de um diagnóstico precoce

Podemos diminuir o impacto da patologia nas nossas vidas com o diagnóstico precoce: autoexame e mamografia. O autoexame é, aliás, a maneira mais simples de cuidarmos de nós mesmas. É o chamado toque do amor-próprio, pois é um toque simples que deve ser feito todos os meses. É nesse toque que devemos estar atentas a algumas mudanças.

A que sinais deve estar atenta no autoexame da mama:

presença de caroços nas mamas e nas axilas;
alteração do tamanho ou da forma das mamas;
alteração da cor do mamilos;
retração da pele dos mamilos;
presença de secreções nos mamilos;
alterações da sensibilidade das mamas e dos mamilos.

O aparecimento de algum desses sintomas não é um diagnóstico de cancro, mas é um motivo importante procurar o médico com brevidade para ter o diagnóstico definitivo.

Este diagnóstico geralmente é uma notícia aterrorizante. Gera medo, angústia e muitas dúvidas. E receber este diagnóstico atualmente, em que todos estamos a viver tempos de tantas incertezas, pode ser ainda mais difícil de gerir. O apoio da família e dos amigos é extremamente importante para uma mulher que recebe um diagnóstico de cancro da mama.

Qual é o tratamento para o cancro da mama?

O tratamento escolhido vai depender do tipo e do estágio do cancro, assim como da idade da mulher.

O tratamento mais comum é a cirurgia para a retirada parcial ou total da mama (mastectomia), que pode ou não ser seguida de quimioterapia ou radioterapia. Em alguns casos será indicado o tratamento hormonal ou a imunoterapia.

Qual o impacto do tratamento do cancro da mama na mulher?

Seja qual for o tratamento, este tem um peso físico e psicológico muito grande para as mulheres, para as suas famílias e os seus amigos.

Um tratamento de cancro é uma luta pela vida. Uma luta dolorosa, pois os efeitos colaterais dos remédios podem ser muito agressivos. Afeta símbolos da nossa feminilidade: nossos cabelos, nossa pele e, principalmente, nossa mama. Quanto a mastectomia é necessária estão nos tirando muito mais que um órgão. Estão nos tirando algo que nos define como mulheres. Estão nos tirando o nosso poder de alimentar nossos filhos. Estão nos tirando uma parte muito prazerosa da nossa sexualiade. Algumas mulheres mastectomizadas precisam reapender a viver.

Além da parte psicológica há todos os comprometimentos físicos que uma mastectomia pode trazer: edema, restrição de movimentos, cicatrizes e dores. É nesse contexto que conheço e convivo com estas mulheres. Vejo de perto suas lutas, suas dores e, principalmente, suas vitórias.

A importância da Fisioterapia na recuperação de uma mastectomia

As mulheres mastectomizadas precisam ser acompanhadas pela fisioterapia para o tratamento das cicatrizes, das aderências, dos edemas e das restições de movimento.

E aqui voltamos ao começo do texto: a comemoração de cada etapa, de cada vitória, de cada passo dado. Essas mulheres são grandes vitoriosas, independente do destino que cada caminho reservou para elas. A grande maioria sai vitoriosa dessa jornada. Porém, quando ouço a notícia que alguma delas perdeu a luta para o cancro tento lembrar-me de cada vitória que houve nesse caminho. E isso alenta o meu coração.

É possível prevenir o cancro da mama?

Uma boa notícia é que o cancro de mama pode ser prevenido com um estilo de vida saudável, a prática regular de atividade física, ingestão moderada de álcool e uma alimentação equilibrada.

Lembro ainda que os homens também podem ter cancro de mama e devem, por isso, estar atentos aos sintomas.