Nas suas rotinas, quando sai de casa, está mais ligada/o ao mundo exterior ou consegue parar e organizar o seu dia? É uma pessoa que mantém a sua atenção no passado, no futuro ou consegue viver no seu presente?

Como se sente com as novas tecnologias? A emergência da inteligência artificial? Já parou para pensar? São uma ameaça ou um desafio? 

Face a estas questões não existem respostas certas, “receitas únicas” para o bem-estar de cada um, permita-se a ler as próximas linhas, retire o que lhe fizer sentido e encontre “o seu tamanho” para se adaptar a este novo mundo.

O mundo está diferente. A rapidez com que se vive parece diferente. 

Só quando nos permitimos parar, ou como a Fátima reforça no título do seu livro “Atreve-te a abrandar”, é que nos apercebemos da velocidade com que estamos a viver atualmente. Um mundo em constante mudança, imprevisível que afeta as nossas vidas sem darmos conta, que requer estratégias cognitivas e comportamentais para nos adaptarmos de forma saudável.

Parece algo recente, mas não, desde 1990 que existe o conceito “VUCA” forjado para cenários de guerra de grande imprevisibilidade, no final da guerra fria. Este acrónimo surge das várias estratégias que as forças armadas adquiriram perante a Volatility (Volatilidade), Uncertainty (incerteza), complexity (complexidade) e ambiguity (ambiguidade) das forças inimigas. Na nossa vida podemos estar perante um cenário semelhante sem nos darmos conta.

A velocidade com que as novas tecnologias nos rodeiam força-nos de forma inconsciente a estar, a ser e a fazer. O excesso de informação produz uma fome de saber e de múltiplos estímulos que exigem de cada um novas estratégias de autorregulação.

Surge neste contexto digital, acelerado pela pandemia, um novo acrónimo BANI, criado por um antropólogo norte-americano Jamais Cascio. Perante tantas mudanças esta sigla refere-se ao novo mundo. Brittle (Frágil), Anxious (Ansioso), Nonlinear (não linear) e Incomprehensible (incompreensível).

Como psicóloga, alerto para a necessidade de cada um trabalhar uma nova consciência sobre este “novo mundo” e deste modo tornar mais fácil o processo de adaptação.

A qualquer momento, a ansiedade surge como uma emoção normal e que, cada vez mais, deve ser respeitada e gerida como tal. A necessidade de planear a curto/médio prazo perante a incerteza e a forma como gerimos a informação e a literacia podem ser grandes ferramentas a ter no bolso. Ou seja, para sobreviver ao novo dia-a-dia podemos, em primeiro lugar, aumentar o nível de autoconsciência individual e relacional. Num segundo momento, podemos treinar a nossa atitude perante os problemas e encarar os mesmos como desafios e não como ameaças. Finalmente, não ter medo perante o incerto e atrevermo-nos a experimentar, treinando assim a agilidade e a flexibilidade mental e comportamental.

Não tenhas medo e sorri para a vida te sorrir.”

O conteúdo Estratégias para sobreviver neste novo mundo tecnológico aparece primeiro em Simply Flow by Fátima Lopes.

Nestes momentos contemporâneos não é diferente em termos biológicos, cognitivos e comportamentais. O ser humano cresce e desenvolve-se sem se aperceber que está apenas a sobreviver.

Atualmente, vivemos numa sociedade onde tudo ocorre em pequenos e fugazes instantes. 

Constantemente somos postos à prova, com novos desafios em que dissimulamos com facilidade a nossa fragilidade e esquecemos-nos de que somos humanos, vestimos boas roupas e utilizamos as mais fantásticas tecnologias. Por outro lado, somos geneticamente diferentes, com histórias e memórias distintas. E para tal, adaptamos-nos às nossas circunstâncias de acordo com o que pensamos, sentimos e acreditamos. 

“Stress” é a palavra que normalmente utilizamos para expressar algo que nos incomoda, que perturba, que destabiliza ou simplesmente condiciona a  nossa zona de conforto.  

Não existe uma única receita para gerir todas estas sensações, que ultrapassam a forma como pensamos e existimos e, nesta perspetiva, tomamos consciência que começa por ser algo pessoal e intransmissível.  

Com tanta informação, temos conhecimento de muitas estratégias, e se algumas fazem sentido e funcionam, outras nem tanto… dependem, por exemplo, da fase de vida que nos encontramos e/ou com quem a partilhamos. Por exemplo: uma mãe ou um pai com vários filhos, com problemas em gerir o seu tempo profissional e/ou pessoal, as estratégias que escolhe não são as mesmas que as de um/a jovem recém-licenciado/a, sem filhos e sem companheiro/a.

O primeiro passo para gerir o stress é o autoconhecimento. 

É fácil estarmos perdidos ou confusos. No percurso da nossa vida sofremos influências, aquilo que vivemos e sentimos pode conduzir-nos para muito longe do que realmente somos. É fundamental compreender esta transformação. Algumas experiências podem nos ter feito sentir muito medo e, desde então, fazem com que nos comportemos de forma a controlar tudo à sua volta para não voltarmos a sentir aquela sensação de desconforto. 

Nesta perspetiva, o primeiro passo para gerir o stress é o autoconhecimento, ou seja, encontrarmos respostas em nós próprios, isto é: quem sou eu no presente; como me vejo; quais os meus pontos fortes e aqueles em que sou mais frágil.

Neste exercício de autorreflexão, uma das atitudes mais facilitadoras é a da aceitação de quem somos e de que não controlamos tudo o que nos acontece. 

Não controlamos, por exemplo, fenómenos da natureza, o trânsito ou a raiva do vizinho, ou seja, não dominamos as imprevisibilidades. O corpo, numa tentativa de sobrevivência, codifica as emoções sentidas e emite sinais de alerta perante estas situações. Estes sinais podem ser sintomas físicos, como uma dor de cabeça, uma dor no estômago, uma tensão nas costas, dificuldade em adormecer ou acordar no meio da noite, entre outros. Podemos treinar a consciência corporal, entender estes sinais e aprender a descodificar estas mensagens. 

A prática de uma atividade física – como pilates, yoga, dança ou outra atividade mais capacitada – pode servir para conhecer melhor o meu corpo. E nesta consciência pode tornar se mais claro as verdadeiras causas que nos incomodam. Pode passar por uma dificuldade em comunicar com o parceiro/a, um conflito com colega/chefe, um processo de luto, entre outras. Ou seja, situações que todos nós podemos viver ou sentir. O que será diferente é a forma como cada um de nós irá dar significado às suas experiências.

O psicólogo pode ser uma ajuda fundamental para clarificar este caminho da mente. Porém, a nossa atitude é decisiva. 

Frases como a que a minha mãe me transmitiu “sorrir para a vida para a vida nos sorrir”, sempre ajudaram a olhar para os problemas como desafios e não como ameaças, assim como a forma como acreditamos em nós pode modificar a resolução dos problemas, a gestão do nosso stress. 

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O pequeno/grande passo da violência para a sua prevenção

Se existirem as circunstâncias ideais para acionar uma espécie de gatilho, em segundos, o ser humano passa de passivo a ativo, ou seja, de protetor a agressor. As teorias do “eu acho que”, na área da medicina e nas relações humanas, podem ser fonte de conflitos. É nas diferenças, nas percepções individuais, que a comunicação clara e assertiva tem uma extrema importância.

Sentirmo-nos bem física e psicologicamente, é uma necessidade básica. Mais do que a ausência de doença, sabermos lidar com os sintomas que nos surgem e com um determinado diagnóstico, é cada vez mais facilitado pelas novas tecnologias e pelo acesso à informação.

Com a informação, vem a responsabilidade de saber lidar com os sintomas e de aderir aos tratamentos de saúde. A prevenção na área da saúde, começa pelo seu conhecimento e pela aquisição de comportamentos saudáveis que nos permitam evitar as doenças. 

No entanto, a realidade ainda não é bem esta. Nem sempre controlamos o que nos acontece. 

Um SNS ao serviço de Portugal

Há 43 anos, iniciou-se em Portugal um Serviço Nacional de Saúde (SNS), dedicado ao bem-estar da população, em que os profissionais estariam disponíveis para cuidar, tratar e apoiar a diferentes níveis. Seja na prevenção, seja na intervenção, nas mais variadas unidades de saúde nacionais.

Desde então, a sociedade tem vindo a mudar. A saúde tem vindo a evoluir e os sistemas a ficarem mais complexos, com necessidade de mais organização e participação de todos. 

É nesta complexidade, que surgem novos serviços, novos profissionais, com novas tecnologias, novos acessos à informação, novas exigências e novas responsabilidades. Mas também os utentes estão diferentes. Estão hoje mais informados, mais exigentes e capacitados. Razão pela qual perguntamos agora: Será que estamos mais envolvidos nesta relação com o nosso todo, em termos de saúde (corpo e mente)? Será que estamos mais próximos e fazemos equipa, com as unidades e profissionais que cuidam de nós? E até com a sociedade?

Vivemos numa era onde as mudanças acontecem ao minuto. No entanto, na área da saúde existem tempos diferentes. E porquê ? Porque há princípios que deveriam ser respeitados por todos e, enquanto isso não acontecer, as mudanças serão sempre mais lentas. 

Um seminário sobre prevenção da violência para melhorar os cuidados de saúde 

A forma como precisamos uns dos outros, deve prevalecer no acesso aos cuidados de saúde e na forma como comunicamos neste setor.

Nada deve justificar as situações de violência verbal, física ou de assédio moral, que existem nestes locais de trabalho. Não fazem sentido comportamentos apenas fundamentados em frustrações ou necessidades que não foram atendidas, no tempo que tínhamos previsto ou na forma que tínhamos idealizado. 

O que aqui nos leva à reflexão é a forma como nos estamos a relacionar uns com os outros – quer entre profissionais, quer entre utentes, quer entre profissionais e utentes. 

Na nossa prática diária, como profissionais de saúde, temos desenvolvido estratégias para lidar com esta problemática. Mas não chegam. É preciso o envolvimento e a participação de todos nós. Para tal, temos colaborado num grupo nacional da DGS (Direção-Geral da Saúde), que está comprometido em operacionalizar um plano com medidas concretas para o bem-estar de profissionais de saúde e utentes –  o Plano de Ação para a Prevenção da Violência no Setor da Saúde, integrado no Programa Nacional de Prevenção da Violência no Ciclo de Vida.

Para combater estas situações de violência, sempre com a prevenção das mesmas no topo das prioridades, e em proximidade com um Gabinete de Segurança criado para o efeito, os próximos passos serão alertar para a consciência individual de cada um de nós. Para tal, está a ser organizado um seminário  -“Violência no Setor da Saúde – da Prevenção à Ação” – no dia 17 novembro, numa parceria da DGS, Gabinete de Segurança e todas as Regiões de Saúde, com acesso a todos e para todos – órgãos decisores, profissionais e utentes.

Saúde de todos e para todos

Enquanto utilizadores do SNS, um dia, vamos precisar de ajuda. Reconhecer a nossa postura e forma de estar nestes contextos é o começo para garantir a segurança e minimizar situações desagradáveis que, mais tarde ou mais cedo, vão ter consequências não apenas para nós, mas também para toda a sociedade. Não restam dúvidas que qualquer situação de violência que ocorra na área da Saúde afeta a qualidade dos cuidados prestados, do bem-estar da organização SNS e de toda a sociedade. 

A missão deste grupo da DGS é promover comportamentos saudáveis e prevenir a violência. Promover estratégias, onde todos estamos envolvidos na resolução dos problemas do Serviço Nacional de Saúde. Porque a saúde é de todos e para todos. Cuidar de quem cuida é uma responsabilidade de toda a comunidade. 

NOTA: Texto escrito em parceria com André Biscaia (Médico de Medicina Geral e Familiar; Coordenador do Plano de Ação para a Prevenção da Violência no Setor da Saúde, PAPVSS, DGS), Daniela Machado (Psicóloga Clínica; Coordenadora do Programa Nacional de Prevenção da Violência no Ciclo de Vida, PNPVCV, DGS) e Sérgio Barata (Subintendente; Coordenador do Gabinete de Segurança do Ministério da Saúde).

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As relações humanas foram e estão afetadas em várias áreas da sociedade devido, em parte, à necessidade de termos sido forçados a estar isolados uns dos outros. Perante uma nova realidade algumas pessoas desenvolveram sentimentos de medo, angústia e desespero. Outras, apesar destes sentimentos, redefiniram objetivos no que estaria ao seu alcance, começando por atitudes de solidariedade com quem estava ao seu lado para minimizar o sofrimento reconsertando assim o sentimento de comunidade.

A maioria de nós tem uma sensação agradável ao ajudar o outro, um sentimento de compaixão.

Se dermos atenção ao que sentimos nos pequenos atos de solidariedade, como ajudar alguém numa aflição, ajudar a carregar um saco pesado ou dar o lugar no caso de mobilidade reduzida, a maioria de nós tem uma sensação agradável ao ajudar o outro, um sentimento de compaixão. Uma energia que não se vê, mas que se consegue sentir. No voluntariado chega a ser descrito por algumas pessoas como uma sensação de euforia, seguido de momentos de calma profunda. Quando alguém faz algo por outra, num ato de altruísmo é estabelecida uma conexão social, podendo existir lugar para vínculo com identificação de pertença a algo.

Uma energia que não se vê, mas que se consegue sentir.

Podemos explicar fisiologicamente estas sensações pela libertação de endorfinas, hormonas que produzimos e que nos fazem sentir com maior satisfação dando mais significado à vida. Existem estudos que reportam redução da sensação de depressão, não só pela ação de hormonas como a serotonina, mas também pelo processo de redirecionarmos os pensamentos para atitudes positivas ajudando a relativizar e a enfrentar os problemas do dia-a-dia, melhorando a capacidade de gerir o stress, aumentado assim a capacidade de resiliência. Como consequência destas atitudes é possível melhorar a qualidade do sono e alívio de dores físicas.  

É interessante sabermos que sempre que nos recordamos de ter ajudado alguém mantemos a sensação física e mental da experiência vivida, a libertação das hormonas permanece assim ativa, tal como a sensação de bem-estar.

“Como é que posso sentir-me melhor?”

Em contexto de consulta, é comum as pessoas perguntarem: “Como é que posso sentir-me melhor?”. Neste contexto, como psicóloga e cidadã, para os primeiros passos, parece-me importante cada um definir o que lhe faz sentido, na sua realidade e circunstância, definir ações e atitudes onde a intenção deve estar focada em tornar o nosso redor em algo melhor. Começando no ato de amor-próprio, no auto-cuidado e assegurando as nossas necessidades básicas de conectar com os outros num ato de empatia e compaixão.

A importância dos pequenos gestos do dia-a-dia

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Quem nos ouve? Quem nos entende? Como lidar com a nossa profissão? 

Quem temos de ouvir em primeiro lugar? Eu diria que a nós próprios. É também uma capacidade a adquirir, parar para reflectir que existem consequências nos processos terapêuticos. Aprender em cada caso quais as distâncias sem perdermos a empatia e nos tornarmos insensíveis ou querer à força resolver os problemas dos outros.

Apesar de a maioria de nós acharmos que estamos num lugar seguro, de ouvinte, temos de aprender a lidar com o trauma que pode surgir ao escutar os constantes apelos de ajuda e relatos de história recheadas de sofrimento. É uma expectativa falsa e que pode trazer consequências quando não nos cuidamos. 

Sentimentos de impotência, lidar com expectativas, medo de errar, culpa, isolamento social, dúvidas sobre a existência humana e foco no sofrimento podem ser possíveis sinais que podem levar a depressão, a crises de ansiedade e doenças psicossomáticas no psicólogo. 

O psicólogo que cuida tem de estar cuidado, de ser cuidado. 

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