Patrícia Lemos, autor em Simply Flow by Fátima Lopes

O que é a temperatura basal e porque devo medi-la?

Patrícia Lemos — Wed, 04 May 2022 07:00:00 +0000

A dinâmica da temperatura no ciclo menstrual está documentada desde o início do século passado, e o primeiro método simptotérmico oficial surgiu por volta de 1950. Apesar dos métodos chamados “naturais” terem sido abandonados em larga escala com a chegada da contraceção hormonal na década seguinte, assistimos atualmente a um interesse crescente sobre os mesmos, à boleia das inovações em “femtech” dedicadas à fertilidade e saúde menstrual (com base em algoritmos de temperatura basal) e da reivindicação, por parte das mulheres, de uma maior literacia de corpo, desejo de conhecimento e de alternativas não-hormonais de gestão da sua fertilidade.

O que diz a temperatura?

Durante o ciclo menstrual a temperatura do corpo em descanso (temperatura basal) varia: estamos mais frescas na primeira fase de ciclo e mais quentes na segunda.

Porquê? Porque depois de ovularmos, os nossos níveis de progesterona começam a subir e a aquecer o corpo. O objetivo é garantir que o óvulo que foi libertado, e que pode vir a ser fecundado, encontra, nessa eventualidade, ambiente para se desenvolver e dar início a uma gestação.

Quando a gravidez não acontece, o corpo para a produção de progesterona ovárica que provoca uma quebra de temperatura e a libertação do revestimento uterino criado traduzido na chegada da menstruação.

Assim, quando monitorizamos diariamente a nossa temperatura basal, conseguimos observar um padrão bifásico nos gráficos construídos desde que os nossos ciclos se apresentem ovulatórios; Da mesma forma, quando a temperatura sobe e assim se mantém durante mais de 16 dias consecutivos, é tempo de fazer um teste de gravidez.

As duas grandes vantagens de medir a temperatura basal são:

Saber se se ovulou no ciclo que termina (e quando);
Saber se há probabilidade de gravidez.

Mas as vantagens não ficam por aí e passam ainda por uma aferição primária do funcionamento da tiróide, identificação de ciclos sem ovulação, saber em tempo real em que fase do ciclo se está sem ter de andar a fazer testes de gravidez em caso de atrasos menstruais, etc..

As regras de medição

O Método Natural de Fertilidade é um “método” porque tem regras. Estas são, como todas as regras, específicas, para serem cumpridas e não dão espaço para interpretações pessoais ou “faço assim porque me dá mais jeito”.

Como a variação da temperatura entre as duas fases do ciclo é bastante subtil, temos de garantir que a mesma é medida em condições idênticas diariamente. Quando isso não acontece, as temperaturas são identificadas como questionáveis a fim de não enviesarem a leitura do gráfico.

A temperatura é medida idealmente com um termómetro basal, que tem duas casas decimais e pode facilmente ser comprado por 10 ou 15 euros na Amazon ou eBay.

Pessoas saudáveis, que não façam qualquer tipo de medicação e que querem usar o método enquanto estão a tentar engravidar, podem usar inicialmente um termómetro de uma décima.

Regras:

temperatura interna (medida oral, vaginal ou retalmente);
todos os dias ao despertar, à mesma hora, sem sair da cama;
após um mínimo de 3 horas de sono consecutivas (sendo o ideal, 5 horas).

Aceita-se uma variabilidade de trinta minutos relativamente à hora habitual, antes ou depois. Por exemplo, se a hora habitual de medição for às 7:00, todas as temperaturas entre as 6:30 e 7:30 são consideradas fidedignas. Fora dessa janela de tempo, serão questionáveis.

Fatores que interferem na temperatura basal

Para além da medição a uma hora diferente da habitual, outros fatores podem fazer com que a temperatura não seja válida para a leitura do gráfico de ciclo. São exemplos:

sexo noturno;
álcool consumido na noite anterior;
medir temperatura sem estar em jejum;
estado febril ou doença;
sono interrompido com saída da cama;
condições de tiróide;
medicação;
todas as outras variáveis que alterem o ambiente noturno (temperatura do quarto alterada, cobertor eléctrico, outra cama, etc.).

Qualquer método de monitorização de ciclo e fertilidade deve ser aprendido com uma instrutora.

Pode ser utilizado por quem está a tentar engravidar, por quem não quer engravidar ou ainda por quem quer perceber o seu ciclo menstrual, agora que a evidência recente já deitou por terra os 28 dias de ciclo com ovulação a meio como modelo aplicável a todas as pessoas que menstruam.

No site do Círculo Perfeito, está disponível para download um ebook gratuito sobre o assunto.

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Descomplicar a menstruação

Patrícia Lemos — Wed, 29 Sep 2021 07:00:00 +0000

Algumas pessoas lembrar-se-ão do dia exato do seu primeiro período, seja porque há uma qualquer peripécia envolvida que gerou alguma vergonha, seja porque a sua chegada resultou num qualquer impedimento ou em reações inesperadas nas pessoas em volta. Quem não se recorda, terá pelo menos uma vaga ideia de como foram os seus primeiros anos menstruais, sobretudo se tiverem sido atípicos ou causa para iniciar a pílula.

A realidade das adolescentes hoje não é muito diferente, e é por isso que, em pleno século XXI, ainda há trabalho para fazer no sentido de descomplicar a menstruação já que insistimos em usar narrativas sociais que estão obsoletas e não servem para nada.

Exemplo disso é o uso destas frases feitas:

Já és uma mulher.
Parabéns!
Agora, o período vem-te todos os meses.
É normal ter dores. É para te preparares para o parto.
O período serve para fazer bebés. Tens de ter cuidado!

Se nos colocarmos na pele de uma miúda de 12 anos acabada de receber o seu primeiro período, de que forma é que contribuem para que entenda o que acabou de acontecer? Qual destas frases tem utilidade imediata e faz a diferença naquele momento?

Se respondeu nenhuma, está correta.

Pelo menos, é o que elas – as miúdas – me dizem. E temos de ouvi-las.

Como descomplicar a menstruação?

Descomplicar a menstruação passa primeiramente por lhe dar um enquadramento que seja compreensível e útil para que quem a recebe saiba ao que vai, o que esperar e como a gerir, agora e não daqui a 15 anos.

3 passos para simplificar:

1. Não tratar a menstruação como algo avulso, mas, sim, como parte integrante do ciclo menstrual. O ciclo é um barómetro de saúde.

A chegada da menarca (primeira menstruação) começa por sinalizar que aquele corpo está a crescer saudável. Os ciclos seguintes desenham-nos um quadro geral de saúde, apontando caminhos e necessidade de ajustes em termos de estilo de vida.

2. Deixar de culpar “as hormonas” por tudo o que acontece.

É verdade que o corpo na puberdade está ao rubro com elas e que são responsáveis por muito coisa, mas um cérebro adolescente está também a mil à hora, com horários de sono trocados, uma alimentação pouco equilibrada, entre junk food e as primeiras dietas do bikini, exercício físico feito a mais ou menos, etc.. Tudo são fatores que infelizmente normalizámos na vida de uma adolescente e que têm impacto no ciclo menstrual.

Compreender o que é suposto esperar dos ciclos nos primeiros anos, para perceber de que forma podemos apoiar o corpo a gerir a montanha russa de alterações em que se encontra, é crucial para não acabarmos a medicar desnecessariamente um corpo em crescimento e encontrarmos diagnósticos atempados, quando eles existem.

3. Lembrar que o conteúdo das aulas de ciências não resolve o estigma à volta deste assunto. Isso é trabalho de todos nós, e dos que têm filhos e filhas. Atualizarmo-nos sobre o tema para o podermos entender e normalizar é contribuir para libertar as raparigas e toda a gente que menstrua, de mitos, secretismos e obstáculos a uma vivência de corpo responsável e feliz.

Período

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A menstruação não é só sangue.

Patrícia Lemos — Thu, 24 Jun 2021 07:00:00 +0000

Assim que começamos a ter o período, ensinam-nos que este acontece todos os meses, que é normal ser algo desconfortável e que é o preço que pagamos por ser mulher, já que a menstruação serve para podermos fazer bebés. É tempo de desconstruir esta narrativa que tem contribuído em larga escala para o desconhecimento generalizado sobre o corpo, sobre o ciclo menstrual e sobre fertilidade.

Interessa-nos agora menos focar nas histórias da avó sobre as coisas que não se podem fazer, comer ou cozinhar, e mais no ciclo menstrual, que é a parte invisível entre dois períodos. É ele que dita o ritmo a que o sangue surge, é ele que nos fala da nossa saúde e é dele que precisamos para produção hormonal e uma consequente e melhor saúde óssea, mamária e cardiovascular.

Precisamos de falar sobre menstruação

Em 2015, o ciclo menstrual foi considerado um sinal vital de saúde pelo Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas. Isto significa que a forma como se expressa em cada pessoa que menstrua nos dá pistas sobre a sua saúde geral e ginecológica. Se há dor, irregularidade, hemorragia abundante, por exemplo, algo não está bem.

Isto significa que precisamos de reaprender (quase) tudo o que nos ensinaram sobre o assunto: desde os 28 dias de ciclo, às ovulações a meio ou no dia 14, a ter de aguentar a dor ou tomar a pílula para “regular o ciclo”.

Passamos quarenta anos a menstruar – é uma vida.

Nos anos menstruais após puberdade e anteriores à entrada na perimenopausa, o que pretendemos, e sabemos hoje ser natural e saudável, são ciclos que variam entre os 25 e os 35 dias, com sangramento variável e facilmente gerível durante os diferentes dias de menstruação, sem dor forte ou incapacitante e sem sintomatologia emocional associada.

Uma surpresa para tanta gente que menstrua há décadas!

Conhecer o ciclo menstrual significa entender que a menstruação não é uma coisa aleatória que nos acontece porque “somos mulheres”, mas o resultado de uma dinâmica fisiológica que responde à envolvente e ao estilo de vida que escolhemos.

A forma como nos alimentamos, o exercício que fazemos, a qualidade do nosso sono, tudo tem impacto no nosso corpo e, por consequência, no nosso ciclo menstrual que funciona como uma espécie de árbitro das nossas escolhas diárias.

A menstruação não é só sangue.

O livro “Não é só Sangue” pretende contribuir para um entendimento integrado da menstruação em termos físicos e também sócio-culturais: o que é, para que serve, porque ainda temos vergonha de falar sobre ela, quando é que não é normal, o que nos está a querer dizer, quando é assunto para recorrer ao médico, como a podemos gerir, o que nos diz sobre a nossa fertilidade, quando é que os sangramentos não são período, etc..

Centenas de páginas para promover uma maior literacia de corpo e celebrar o poder do conhecimento para que os diagnósticos não tardem, para uma maior fertilidade, para convidar quem menstrua a ser agente ativo de mudança e elemento responsável pela promoção do seu próprio bem-estar, e para que se descubra que afinal a menstruação não é só sangue.

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