O aumento de doenças respiratórias nesta altura do ano é normal, pois é a altura em que circulam mais vírus respiratórios, sendo que este ano a gripe teve grande influência.

A estirpe da gripe que prevaleceu em termos de contágio foi a gripe A, que teve uma apresentação mais duradoura, causando sintomas prolongados no tempo.

Os sintomas da Gripe A são semelhantes aos da gripe comum. 

São eles: febre, tosse, dor de garganta, dores musculares, nariz entupido, dores de cabeça, fadiga extrema e, em alguns casos, vómitos e diarreia. 

Esses sintomas podem variar de leves a graves e podem levar a complicações sérias, especialmente em grupos de risco, como crianças pequenas, idosos e pessoas com condições médicas preexistentes. 

Os vírus vão sendo cada vez mais resistentes aos tratamentos convencionais, uma vez que os mesmos sofrem mutações genéticas adaptativas. 

Há uma questão relativamente à estirpe que circula: dizem que os sintomas são mais duradouros e mais fortes, mas isto não é científico, esta estirpe é semelhante há que sempre houve. Há quem diga que não temos tido gripe nos anos anteriores e é por isso que esta está a ter tanto impacto, principalmente nos idosos e indivíduos com condições médicas preexistentes.

Existe vacina disponível para prevenir a Gripe A (que é a mesma contra a gripe comum). 

Esta vacina é projetada para fornecer imunidade contra várias estirpes do vírus influenza incluindo H1N1, ajudando a prevenir a doença ou, se contraída, a reduzir a gravidade dos sintomas. O que é de grande importância para minimizar o impacto na saúde pública.

Claro que a adesão à vacina nem sempre é de acordo com o pretendido e este ano ficou abaixo do mesmo inicialmente. Até porque este ano a vacinação decorreu para maiores de 60 anos nas farmácias, o que por si só pode ter tido algum impacto por ser novidade.

Além da vacinação, em termos de prevenção, devemos ter medidas simples de higiene.

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O que é o Long Covid?

O Long Covid refere-se a sintomas e complicações que persistem por semanas ou meses após a infeção inicial pelo coronavírus. Esses sintomas podem afetar pessoas de todas as idades e não estão necessariamente relacionados à gravidade da doença inicial. Embora a lista de sintomas seja extensa e varie de pessoa para pessoa, alguns dos mais comuns incluem fadiga persistente, falta de ar, dores musculares e articulares, dificuldades de concentração, problemas de sono, ansiedade e depressão.

Impacto na qualidade de vida:

Os efeitos do Long Covid podem ser debilitantes e afetar drasticamente a qualidade de vida dos indivíduos afetados. Muitas pessoas relatam dificuldades em realizar atividades quotidianas simples, como trabalhar, estudar, praticar exercícios físicos ou mesmo cuidar de si mesmas. A fadiga persistente é um dos sintomas mais prevalentes e pode ser especialmente desafiadora, limitando a capacidade de desempenhar atividades básicas do dia a dia.

Estratégias para lidar com o Long Covid:

Embora ainda haja muito a aprender sobre o Long Covid, existem estratégias que podem ajudar a gerenciar seus efeitos e promover a recuperação gradual. Aqui estão algumas recomendações importantes:

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A forma como interagimos com os nossos colegas, a forma como somos liderados pelas chefias, todo o ambiente que nos circunda durante estas horas todas tem impacto em nós, no nosso bem-estar, na nossa felicidade e afeta a nossa produtividade e o nosso trabalho. 

É sabido que muitas vezes nos tornamos aditivos ao trabalho e acabamos mesmo por ser disfuncionais. Essa disfunção tem impacto não só na performance e produtividade, mas também no bem-estar e na saúde.

A saúde assenta em três pilares: alimentação, exercício e sono, mas a questão é: de que modo é que os líderes influenciam estes pilares?

Eles são responsáveis pela forma como o trabalho é conduzido. São eles que dão espaço, por exemplo, para se praticar exercício físico, ou no trabalho ou num horário favorável. São eles que condicionam a maioria do stress laboral. 

O stress laboral induz maior pressão de trabalho e isso conduz a pessoas insuficientes levando a uma maior pressão que causa um maior stress. Tudo isso tem repercussões na saúde: física e mental.

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A verdade é que durante a pandemia estivemos muito resguardados. 

Utilizávamos máscara, estando protegidos contra a COVID-19 e outros vírus respiratórios. Tivemos bastante atenção à etiqueta respiratória: passámos a lavar mais as mãos e a espirrar para o cotovelo. Aprendemos a respeitar os sinais e sintomas do nosso corpo e quando eles apareciam isolávamo-nos não contagiando outros.

Este ano estamos a observar uma grande incidência de vírus respiratórios, tais como o rinovírus e o vírus sincicial respiratório, que é a causa de muitos internamentos na pediatria, mas que também causa doença em adultos.

Para os evitarmos para além da etiqueta respiratória podemos tomar outras atitudes. 

Existem três grandes motores que nos fazem sentir bem: alimentação, exercício e sono. Todos têm um impacto positivo na imunidade. 

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Podemos considerar a sépsis uma crise global de saúde, uma vez que atinge entre 47-50 milhões de pessoas por ano e pelo menos 11 milhões de pessoas morrem desta causa por ano.

O que é a sépsis? 

A sépsis, sepsia ou sepse (que antigamente era conhecida como septicémia ou infecção no sangue) é uma resposta desregulada do nosso organismo a uma infeção. Esta resposta conduz à disfunção múltipla de órgãos e ao choque.  Em consequência, se não houver tratamento atempado, a sépsis pode mesmo ser fatal.

Sépsis é, portanto, a via final comum de resposta à maioria das doenças infecciosas, o que inclui a infeção viral a SARS-CoV-2/COVID-19. Pode ser infeção de qualquer tipo: abdominal, respiratória, urinária, da pele, etc..

Como prevenir?

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É raríssimo infectar humanos, mas acontece. 

O primeiro caso de varíola dos macacos (Monkeypox) foi descrito em 1970 no Congo. A primeira vez que surgiu no Ocidente foi nos Estados Unidos em 2003. Agora temos a confirmação de mais de 20 casos por cá e por isso nos chama tanto a atenção.

Como se transmite a varíola dos macacos?

Este vírus transmite-se por mordedura ou contato com fluidos de animais infectados. No geral, a transmissão pessoa-pessoa é muito rara. Porém, quando ocorre, é principalmente através de grandes gotículas respiratórias e é necessário um contacto cara-a-cara prolongado para a transmissão (por exemplo, num raio de 1,80m durante, pelo menos, 3 horas, sem equipamento de proteção pessoal – como o que usamos para o covid-19). O contacto com objetos contaminados, tal como roupa, ou com fluidos corporais de uma pessoa infectada também podem originar uma transmissão deste vírus. É, por isso, muito importante manter hábitos de higiene aos quais já estamos habituados, tais como lavar frequentemente as mãos com água e sabão e/ou álcool gel. 

A população mais vulnerável são as crianças, jovens adultos e doentes imunodeprimidos.

Inicialmente surge febre e as tão características  alterações cutâneas surgem 3 dias depois da febre.

6 Sintomas que deve ter em atenção: 

1. Rash (97%) – erupção cutânea vesiculo-pustulosa que não poupa palmas das mãos e plantas dos pés, e surgem todas ao mesmo tempo (não tem umas a iniciar e outras em estágio avançado);
2. Febre (85%);
3. Calafrios (71%);
4. Linfadenopatias – aumento dos gânglios (71%);
5. Dores de cabeça (65%);
6. Mialgias (56%).

Como é feito o diagnóstico da varíola dos macacos? 

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Especialista em Medicina Interna, alinhei no exército global que lutou dia e noite contra esta horrível pandemia. 

E de repente tudo muda! E que mudança…

Na linha da frente, a minha vida nunca mais foi a mesma. Relatei tudo e até pequenas batalhas no livro “Para além do medo”. 

Escrito na primeira pessoa, este livro conta a minha perspetiva da pandemia, ou seja, as minhas vivências enquanto mulher e profissional que saía de casa sem data de regresso, ultrapassando demasiados medos dia após dia. 

Mulher, Mãe, Médica. 

Uma visão de uma Mulher, que é Mãe e também é Médica, e que tal como todos devido ao medo suspendeu a vida quando chegou a pandemia. Mas, quando este inimigo infinitamente pequeno atacou literalmente o Mundo, foi a Médica que escolhi ser.

Será que tive mais medo por mim ou pelos meus? E agora será que já retornei ao antigo “normal”? E se passássemos pelo mesmo, será que faríamos tudo o que fizemos novamente?

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Aprendemos a olhar para nós de forma holística e a cuidar de dentro para fora, agora chegou a altura de o colocar em prática. 

Cuidar de dentro para fora

Vamos retomar os cuidados voltando às nossas consultas de rotina. Vamos fazer aquelas análises que há tanto tempo pensamos, mas que nunca fizemos. Vamos também verificar o plano nacional de vacinação e os exames de rotina de prevenção de doenças tão importantes e silenciosas.

Respeitemo-nos mais a nós próprios. 

Aprendemos a dar importância à nossa liberdade de rotinas, pelo que nos respeitaremos mais a nós próprios, fazendo uma boa higiene do sono, exercício físico quase diário, uma adequada ingestão de água diária e uma alimentação equilibrada. 

Por isso, este ano, é importante que nos questionemos: Será que vamos conseguir dormir quase 8h e deixar de mexer em telemóveis até adormecer? Ter momentos de calma e serenidade em silêncio? 30 minutos diários de exercício físico? Beber 1,5L de água por dia? Comer equilibradamente com pratos muito coloridos, cheios de todos os nutrientes que realmente necessitamos?

Cuidemos de nós, fisicamente e também emocionalmente. 

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O facto de termos confinado, de termos ficado fechados em nossas casas sozinhos ou com familiares, de usarmos máscaras, de termos adoptado medidas de etiqueta respiratória conduziu ao baixo contacto com todos estes vírus respiratórios. Assim, este ano prevê-se que a imunidade aos mesmos seja menor do que em anos anteriores.

Quais as melhores estratégias para evitar adoecer nesta fase em que estamos com uma menor resistência às doenças respiratórias? 

Acima de tudo e sempre: manter um estilo de vida saudável. Não há suplementação melhor que uma dieta alimentar equilibrada, incluindo ingestão adequada de água. Também é importante o descanso, que faz parte do nosso ciclo circadiano e que tantas vezes negligenciamos… Descansar é fundamental para manter o nosso sistema hormonal em dia. E, tudo isto são fatores que contribuem para evitarmos doenças no geral!

5 Medidas de prevenção no que toca a doenças respiratórias: 

Em relação à gripe especificamente, existem medidas a adotar que coadunam com as medidas contra a COVID-19:

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Regra geral, devemos manter os mesmos cuidados a que já estamos habituados, ou seja: 

• manter distanciamento físico;
• reforçar a etiqueta respiratória (ter o cuidado de tapar o nariz e a boca, de preferência com um lenço de papel, quando tossir ou espirrar);
• usar máscara;
• lavar as mãos com frequência.

Vai viajar?

O pedido de testes, certificados ou medição de temperatura, depende sempre da situação epidemiológica do país, relativamente à COVID-19. Assim, devemos verificar quais as recomendações de saúde para onde viajamos e podemos inclusivamente no portal das comunidades portuguesas perceber se existe ou não restrições nas fronteiras para onde queremos ir e consultar conselhos para viajantes. 

O ideal é fugir às zonas onde a COVID-19 apresenta maior incidência.

A Direcção-Geral da Saúde (DGS) recomenda ainda que se preencha o “registo viajante” que serve para que, caso aconteça alguma situação de emergência, seja mais fácil de nos localizar no estrangeiro.

“Vou viajar para o estrangeiro. O que devo ter em atenção?”

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