Com o avançar da idade, ou depois do parto vaginal, algumas mulheres têm a sensação de que a sua vagina está a ficar mais larga, chegam a sentir um peso na vagina e, às vezes, têm a sensação de terem uma bola a sair.
Até parece que estou a descrever um filme de terror, mas infelizmente é assim que estas mulheres se sentem e não sabem a quem pedir ajuda pelo constrangimento de se falar nesses assuntos.
É sempre um tabu falar dos problemas relacionados com esta parte do corpo.
Temos a sensação de que o que acontece com a nossa vagina e o nosso períneo deve ser escondido, ficar bem guardadinho à espera que o problema se resolva sozinho.
Essa vergonha e constrangimento faz com que as mulheres demorem muito tempo para pedir ajuda, procurar um tratamento e resolver esses incómodos de uma maneira simples, rápida e sem cirurgias.
As sensações descritas anteriormente estão relacionadas com a fraqueza dos músculos do períneo e podem ser tratadas com a reabilitação perineal.
Para que servem os músculos do períneo?
Uma das funções dos músculos do períneo é fechar a vagina e sustentar os órgãos pélvicos. Quando estes músculos estão fracos, a vagina fica mais aberta, dando à mulher esta sensação de flacidez.
Este é um aspecto negativo para a sexualidade, pois esta debilidade muscular faz com que haja menos contato entre o pénis e o clitóris na hora da penetração, diminuindo o prazer da mulher e do homem, deixando o orgasmo mais difícil para a mulher e causando uns barulhos estranhos durante o ato sexual, o que chamamos de flatos vaginais.
Quando há a sensação de peso ou bola na vagina esta fraqueza muscular está num estágio mais avançado e os músculos do períneo não são capazes de fazer a sua função de sustentação, resultando no prolapso dos órgãos pélvicos, popularmente conhecido como “bexiga caída”.
Os órgãos pélvicos (bexiga, útero e reto) são sustentados pelos músculos do períneo. Com a fraqueza desses músculos, o canal vaginal fica mais aberto e estes órgãos podem descer pelo canal vaginal até a entrada da vagina, algumas vezes chegam a exteriorizar-se. Nesses casos a mulher sente que há algo “para fora”.
Sim, pode parecer muito estranho, mas estas situações acontecem muito mais do que imaginamos e é fantástico termos um espaço para falar delas abertamente, sem tabus nem preconceitos.
É preciso falar do assunto para perceber que há tratamentos que podem ajudar.
É uma excelente oportunidade para encontrarmos apoio, compreensão, para entendermos que, tudo bem que iremos envelhecer e o nosso corpo irá mudar, mas que não precisamos aceitar todas estas mudanças caladas e constrangidas.
Existem tratamentos para estes problemas e estes tratamentos podem ser muito mais simples do que se pensa. Nestes casos, a fisioterapia uroginecológica tem resultados fantásticos, podendo até evitar uma cirurgia.
A grande vantagem da reabilitação perineal é que é um tratamento conservador, não há nenhum corte na vagina, como acontece com a cirurgia, e não tem o risco de nenhum efeito colateral.
Estes casos são um pouco mais complicados que a incontinência urinária (perda de xixi) que falamos no artigo anterior, pois geralmente há uma fraqueza maior dos músculos do períneo e o tratamento pode ser um pouco mais demorado.
Mas a base do tratamento é a mesma, temos o objetivo de reabilitar os músculos do períneo para serem capazes de realizar todas as suas funções. Também, como na incontinência, é possível fazer a prevenção destas patologias se, desde cedo, as mulheres começarem a cuidar de si, procurando o tratamento logo nos primeiros sintomas.
Mas, infelizmente, se já há uma fraqueza muito grande desses músculos e o prolapso estiver num estágio avançado, onde os órgãos já estão a exteriorizar, talvez a fisioterapia não seja a melhor solução e seja necessário uma cirurgia. Por isso procure um tratamento logo que os primeiros sintomas apareçam.
Cuide de si e do seu períneo!
